HLAVNÍ INDIKACE
Díky velmi pomalé kinetice resorpce bovinního materiálu cerabone®, je tento materiál ideální volbou v situacích, kdy je nesmírně důležitá dlouhodobá stabilita.
PŘEHLED
INDIKACÍ
Vysoká stabilita cerabonu® z něj činí ideální volbu v případech, kdy je důležitá dlouhodobá stabilita. cerabone® se doporučuje pro implantologii, orální chirurgii, parodontologii a kraniomaxilofaciální chirurgii (CMF):
+ Sinus lift
+ Horizontální a vertikální distrakce kosti
+ Zachování hřebene alveolu
+ Poruchy u perimplantitidy
+ Augmentace extrakčního lůžka
+ Augmentace kostních defektů
+ Periodontální defekty
+ Furkační defekty (třída I a II)
AUGMENTACE KOSTÍ V ESTETICKÝCH OBLASTECH 1,2
V oblastech kosti, kde je kostní podpora měkké tkáně nezbytná pro dosažení optimálních estetických výsledků, podporuje dlouhodobá stabilita cerabone® dlouhodobé estetické výsledky. Pro ošetření dehiscence implantátu lze cerabone® aplikovat pomocí sendvičové techniky, tj. Zakrytí autologních kostních chipsů dříve aplikovaných na povrch implantátu.
OCHRANA EXTRAKČNÍ RÁNY A HŘEBENE ALVEOLU 3
cerabone® je ideální biomateriál pro zachování tvaru hřebene. Pokud se nepředpokládá implantace do jednoho až dvou let po extrakci zubu, ale plánuje se můstek, pak je cerbone® dobře zvoleným
biomateriálem, protože zůstává v oblasti augmentace a umožňuje zachovat tvar hřebene.
OCHRANA PROTI RESORBCI 4,5
Vzhledem ke své pouze povrchové resorbci, cerabone® mohou být použity pro ochranu resorbce auto-allograft štěpů. Může být aplikován na / okolo kostních bloků a kostních kroužků, nebo může být smíchán s částicovými autologními nebo alogenními materiály pro augmentaci kostí.
cerabone® je přední světový kostní materiál z bovinní kost vyrobený v Německu.
O jeho přední světové kvalitě svědčí jeho klinický a vědecký úspěch
TABULKA INDIKACE
Následující tabulka poskytuje rozhodovací pomůcku pro výběr velikosti a množství granulí cerabone® požadovaných pro určitou klinickou indikaci.
U každého doporučení jsou uvedena doporučení pro aplikaci.
| cerabone® malé granule (0.5 – 1 mm) | cerabone® velké granule (1 – 2 mm) | Doporučení pro aplikaci6,7 | |
| Okamžitá implantace (augmentace mezer kolem vložených implantátů) | Potřebný objem ~0.5 – 1 ml Ref 1510, 1511 | – | Je potřeba se vyvarovat přeplnění defektu V této indikaci je dostatečné zakrytí granulí chlopní, není nutná žádná membrána, alternativně lze k pokrytí částic použít kolagenový fleece |
| Horizontální / vertikální augmentace | Potřebný objem ~0.5 – 5 ml Ref 1510, 1511, 1512, 1515 | Volume needed ~0.5 – 5 ml Ref 1520, 1521, 1522, 1525 | Může být použit samostatně pro menší vady. U větších vad smíchání auto-/ alo štěpu (maxgraft ® 8 ) v poměru 50:50 se doporučuje Míchání s auto-/ alo štěpem (maxgraft ® 8 ) zkracuje dobu pro opětovný chirurgický vstup (čtyři až pět měsíců po operaci) Pokud se použije cerabone samostatně, opětovný vstup se doporučuje později, po šesti až devíti měsících po operaci |
| Augmentace sinus lift | – | Potřebný objem ~0.5 – 5 ml Ref 1520, 1521, 1522, 1525 | Opětovný vstup od šesti až 12 měsíců po operaci v závislosti na rozměrech a anatomii dutiny sinu a rozšířeném objemu |
| Dehiscence implantátu (chybí bukální kost) | Potřebný objem ~0.5 – 1 ml Ref 1510, 1511 | – | Doporučená sendvičová technika: první vrstva autologní / alogenní (maxgraft ® 8 ) kost, druhá vrstva cerabone ® |
| extrakční jamka / hřeben | Potřebný objem ~0.5 – 2 ml Ref 1510, 1511, 1512 | Potřebný objem ~0.5 – 2 ml Ref 1520, 1521, 1522 | Může být použit samostatně nebo v kombinaci s auto-/ alo štěpem (maxgraft ® 8 ) Míchání s auto-/ alo štěpem (maxgraft ® 8 ) v poměru 50:50 zkracuje čas pro nový vstup (čtyř na pět měsíců post- chirurgický zákrok) Pokud se cerabone ® používá samostatně, je nutné počkat s opětovným chirurgickým vstupem do místa augmentace nejdříve šest měsíců po augmentaci |
| Periodontální kostní defekty | Potřebný objem ~0.5 – 1 ml Ref 1510, 1511 | – | Lze použít ve spojení s bariérovou membránou |
6 pro všechny indikace se doporučuje redyhydratace granulí cerabone® sterilním roztokem nebo krví pacientů
7 dbát na jemné stlačování granulí
8 pokud je k dispozici maxgraft® zpracovaný lidský aloštěp
cerabone® PRODUKTOVÁ ŘADA
cerabone® je k dispozici ve formě granulí nebo bloku.
cerabone® granule se dodávají v osmi různých objemech: malých (0.5 – 1.0 mm) a velkých (1.0 – 2.0 mm) velikostí granulí.
cerabone® blok je k dispozici ve standardizované velikosti 20 x 20 x 10 mm.
MALÉ ČÁSTKY
Malé částice cerabonu® jsou zvláště výhodné pro konturování, např. Pro zvětšení estetické oblasti nebo k vyplnění zbývajících mezer při augmentaci pomocí kostního bloku. Malé částice se také hlavně používají k regeneraci menších defektů a intraoseálních defektů.
VELKÉ ČÁSTKY
Velké částice cerabonu® jsou vhodné, k použití u velkoobjemových kostních defektů (např. sinus lift). Kromě většího objemu je mezi velkými částicemi více prostoru, což umožňuje lepší revaskularizaci větších defektů.
cerabone® MALÉ granule
| Velikost částic | Obsah | |
|---|---|---|
| 1520 | 1.0 – 2.0 mm | 1 × 0.5 ml |
| 1521 | 1.0 – 2.0 mm | 1 × 1.0 ml |
| 1522 | 1.0 – 2.0 mm | 1 × 2.0 ml |
| 1525 | 1.0 – 2.0 mm | 1 × 5.0 ml |
cerabone® VELKÉ granule
| Č. Výr. | Velikost částic | Obsah |
|---|---|---|
| 1520 | 1.0 – 2.0 mm | 1 × 0.5 ml |
| 1521 | 1.0 – 2.0 mm | 1 × 1.0 ml |
| 1522 | 1.0 – 2.0 mm | 1 × 2.0 ml |
| 1525 | 1.0 – 2.0 mm | 1 × 5.0 ml |
cerabone® blok
| Č. Výr. | Dimenze | Obsah |
|---|---|---|
| 1720 | 20×20×10 mm | 1 × blok |
LITERATURA
1 Pelekanos S, Pozidi G. Immediate One-Time Low-Profile Abutment to Enhance Peri-implant Soft and Hard Tissue Stability in the Esthetic Zone. Int J Periodontics Restorative Dent. 2017 Sep/Oct;37(5):729-735.
2 Cristache CM. Presurgical Cone Beam Computed Tomography Bone Quality Evaluation for Predictable Immediate Implant Placement and Restoration in Esthetic Zone. Case Rep Dent. 2017;2017:1096365.
3 Kollati P, Koneru S, Dwarakanath CD, Gottumukkala SNVS.Effectiveness of naturally derived bovine hydroxyapatite (Cerabone™) combined with platelet-rich fibrin matrix in socket preservation: A randomized controlled clinical trial. J Indian Soc Periodontol. 2019 Mar-Apr;23(2):145-151.
4 Wen SC, Huang WX, Wang HL. Regeneration of Peri-implantitis Infrabony Defects: Report on Three Cases.Int J Periodontics Restorative Dent. 2019 Sep/Oct;39(5):615-621.
5 Khojasteh A, Nazeman P, Tolstunov L.Tuberosity-alveolar block as a donor site for localised augmentation of the maxilla: a retrospective clinical study. Br J Oral Maxillofac Surg. 2016 Oct;54(8):950-955.